Teranóstico en medicina nuclear: ¿qué es y qué experiencia tenemos en Colombia? / Teranóstico en medicina nuclear: ¿qué es y qué experiencia tenemos en Colombia?

En la era de la medicina personalizada y de precisión, enfocada en mejorar la atención en salud aprovechando al máximo las oportunidades que ofrecen los desarrollos biomédicos, tecnológicos, sociales y económicos de la actualidad, han aparecido nuevos términos como el de teranóstico. Este término nace de la fusión de los conceptos de terapia y diagnóstico y, aunque fue propuesto en años recientes, hace referencia a un abordaje que se ha utilizado desde hace mucho tiempo (1). El teranóstico consiste en una metodología donde el abordaje diagnóstico se hace enfocado hacia la intervención terapéutica individualizada, buscando proporcionar los mejores desenlaces para el paciente. El área de la medicina nuclear ha sido pionera en el teranóstico, pues el primer tratamiento basado en este concepto se realizó con yodo radiactivo (131I) en pacientes con patología tiroidea. Actualmente, con los avances en imagen molecular e imágenes con genes reporteros (2), cada vez se encuentran disponibles más agentes teranósticos para proporcionar terapias individualizadas o "lesionalizadas", como se han empezado a llamar más recientemente (3). En la presente revisión se expone el abordaje teranóstico en medicina nuclear, enfatizando en el funcionamiento, las aplicaciones más frecuentes y la experiencia que se tiene en Colombia.

In the era of personalized and precision medicine, focused on improving health care by making the most of the opportunities offered by current biomedical, technological, social and economic developments, new terms such as theranostic have appeared. This term was born from the fusion of the concepts of therapy and diagnosis and, although it was proposed in recent years, it refers to an approach that has been used for a long time (1). Theranostic consists of a methodology where the diagnostic approach is focused on individualized therapeutic intervention, seeking to provide the best outcomes for the patient. The area of nuclear medicine has been a pioneer in theranostic, since the first treatment based on this concept was performed with radioactive iodine (131I) in patients with thyroid disease. Currently, with advances in molecular imaging and reporter gene imaging (2), more and more theranostic agents are available to provide individualized or "lesionalized" therapies, as they more recently have come to be called (3). In this review, the theranostic approach in nuclear medicine is exposed, emphasizing how it works, what are the most frequent applications and what experience we have in Colombia

Costilla o dedo (falange) pélvico: una serie de casos / Pelvic Rib or Pelvic Digit: A Series of Cases

El dedo (falange) pélvico es una alteración benigna resultante de una anomalía en el desarrollo óseo, donde se encuentra una estructura ósea con apariencia radiológica característica en los tejidos blandos, especialmente en relación con la articulación coxofemoral, aunque puede tener otras localizaciones. Se trata de una entidad benigna que usualmente es asintomática y se encuentra como hallazgo incidental. Conocer su origen y características imaginológicas es de gran importancia para poderla diferenciar de otras lesiones como osificaciones postraumáticas o lesiones por avulsión, que son frecuentes en esta misma localización. Se presentan seis casos con hallazgo incidental de dedo pélvico en diferentes modalidades diagnósticas

The pelvic digit is a benign entity resulting from an abnormality in bone development, where a bony structure with a characteristic radiological appearance is found in the soft tissues, especially in relation to the hip joint, although it may be found at other locations. It is usually asymptomatic and is found as an incidental finding. Knowing its origin and imaging characteristics is of great importance to differentiate it from other injuries such as post-traumatic ossification or avulsion injuries, which are frequent in this same location. Six cases, from the institution, with incidental finding of pelvic digit in different diagnostic modalities are presented.